Большие спортивные нагрузки повышают риск кровотечений у больных гемофилией
10 октября 2012 года
Спортивная нагрузка высокой интенсивности увеличивает риск кровотечений у детей и подростков с гемофилией, однако ряд видов спорта обладают практически нулевым риском для таких пациентов, установили ученые из Австралии, труд которых опубликован в Journal of the American Medical Association (JAMA).
Гемофилия - это болезнь, характеризующаяся несвертываемостью крови. Если не лечить это состояние, оно приводит к повторяющимся кровоизлиянием в суставы. "Активная физическая активность известна как фактор риска для детей с гемофилией, однако уровень этого риска неизвестен", - говорят авторы исследования.
Доктор Каролин Бродерик (Carolyn Broderick) и ее коллеги из университета Сиднея в Австралии решили оценить степень риска кровотечений при различных нагрузках. Исследование проводилось на базе трех педиатрических центров по проблемам гемофилии в Австралии в период с июля 2008 года по октябрь 2010 года. Участниками его стали 104 ребенка и подростка мужского пола в возрасте от 4 до 18 лет с умеренной или тяжелой формой гемофилии типа А или B. Случаи кровотечений фиксировались у них в течение года. После каждого такого случая ребенок или его родители проходили опрос, чтобы определить влияние физической активности.
Нагрузка была разбита на категории, исходя из частоты и тяжести приступов. Всего ученые зафиксировали 436 эпизодов кровоизлияний, из которых в исследование вошли 336. В целом 88% участников заявили хотя бы об одном случае кровотечения. Чаще всего местами поражения являлись коленки, лодыжки и локти.
Относительно безопасным видом спорта было признано плавание. При оценке баскетбола, ученые обнаружили, что риск кровотечений возрастал у ребенка на 2,7% по сравнению с периодами, когда он спортом не занимался. Что касается борьбы, отнесенной к третьей категории видов спорта, то тут риск получить обострение возрастал на 3,7%.
"Это исследование подтверждает, что физическая активность связана с повышенным риском кровотечений у детей и подростков с гемофилией. Оно показывает, что в целом относительный риск носит умеренный характер и для большинства детей он будет низким", - считают авторы.
По мнению доктора Мэрилин Манко-Джонсон (Marilyn J. Manco-Johnson) из университета Колорадо, работающей в детском госпитале в Колорадо, оценки ученых должны включаться в рекомендации для родителей и юных спортсменов. Она уверена, что участие в спортивных мероприятиях может играть важную роль в снижении чувства изоляции, от которого страдают многие маленькие пациенты с гемофилией.